Лечение дисбактериоза у грудных детей

Лечение дисбактериоза у грудных детей протекает длительно и тяжело

 Один из диагнозов, с которым часто сталкиваются родители грудничков, — это дисбактериоз. Его лечение у грудных детей протекает длительно и тяжело. Но самое интересное, что некоторые врачи уверены: такого заболевания не существует! А что же тогда есть? И как с «нечто» бороться? На эти (и не только эти) вопросы постараемся найти ответ в данной статье. Начнем с традиционного:

Что такое дисбактериоз?

Малыш готовится к своему появлению на свет, имея абсолютно стерильные органы. Первые бактерии и микробы проникают в его организм при родах. С этого момента начинается заселение микрофлоры, продолжающееся примерно до конца первого месяца жизни.

В идеале соотношение полезных (лактобактерии, бифидобактерии, бактероиды, непатогенные кишечные палочки) и «неполезных» (грибок, стафилококк, стрептококк, протеи, пептококк, кишечная палочка и т.д.) бактерий должно установиться в пропорции 90 % против 10 %.

Дисбактериоз – это замена в организме нормальной микрофлоры на условно-патогенную

Однако на практике такое бывает не всегда. Тогда и говорят о дисбактериозе.

Дисбактериоз – это замена в организме нормальной микрофлоры на условно-патогенную. Другими словами, это неправильное соотношение количества разнообразных микробов в организме человека. В результате у малыша снижается иммунитет, он чаще болеет, а выздоровление долго не наступает.  

Причины возникновения дисбактериоза у грудных детей

Различают первичный и вторичный дисбактериоз у грудных детей.

К причинам возникновения первичного дисбактериоза относят:

• Искусственное вскармливание с момента рождения
• Раннее окончание грудного вскармливания (особенно если грудью кормили меньше месяца)
• Прием кормящей женщиной антибиотиков, гормональный средств

К причинам возникновения вторичного дисбактериоза относят:

• Неправильно составленный рацион питания
• Прием антибиотиков, антибактериальных препаратов, отрицательно влияющих на микрофлору
• Недостаточное производство пищеварительных ферментов, в результате которого развивается благоприятная среда для роста пагубных микробов
• Болезни желудочно-кишечного тракта, приводящие к изменению кислотной среды в кишечнике (гастрит, язва, гепатит и др.)
• Спазмы мышц, снижение тонуса кишечника (причины, как правило, стрессы или операции)

Четыре степени и симптомы дисбактериоза у грудных детей 

Врачи различают четыре степени дисбактериоза:

Первая степень.

Характеризуется снижением количества бифидобактерий, лактобактерий, отсутствием роста отрицательной микрофлоры.

Симптомы: частые ОРЗ, отсутствие аппетита, низкий набор веса

Вторая степень.

Характеризуется резким понижением количества бифидобактерий, лактобактерий и резким возрастанием количества болезнетворных микробов.

Симптомы: периодический (но не частый!) понос с зеленью и тухлым запахом, возможны тошнота и запоры.

Третья степень.

Дисбактериоза в период грудного вскармливания не бывает

Характеризуется быстрым размножением болезнетворных бактерий в кишечнике.

Симптомы: хронический понос с зеленью, в кале малыша легко различимы остатки не переваренных продуктов. Колики, метеоризм, частые и длительные болезни, отсутствует прибавка в весе, малокровие, возможно проявление признаков рахита.

Четвертая степень.

Характеризуется усиленным размножением в кишечнике множества вредных микробов (кишечная палочка, сальмонеллеза и пр.), с возможным переходом в острый инфекционный процесс.

Симптомы: токсины, попадая в кровь, вызывают отравление, проявляющееся в виде слабости, головной боли, потери аппетита. Авитаминоз, анемия, понос с гнилостным запахом, потеря веса, расстройство нервной системы. 

Лечение дисбактериоза у грудных детей

 В последние годы диагноз «дисбактериоз» такой же частый «гость» детских карточек, как и ОРЗ. Однако это не самостоятельная болезнь! Ее даже нет в специальном классификаторе болезней, которым должны руководствоваться врачи при постановке диагноза. Поэтому лечить необходимо не дисбактериоз, а вызвавшие его проблемы. Но как их обнаружить?

Состав микрофлоры кишечника регулирует иммунная система малыша. Отсюда можно сделать вывод, что именно патологические изменения иммунных реакций провоцируют в свою очередь изменения в составе кишечной флоры. И организм ребенка начинает бороться и активно подавлять собственную нормальную микрофлору.

Лечить от дисбактериоза необходимо одновременно и маму и малыша

Поэтому важно знать о том, что:

• Заселение кишечника малыша нормальной микрофлорой при помощи бактериальных препаратов в лучшем случае дадут лишь временный успех. Поэтому уповать лишь на одни лекарства нет смысла
• Дисбактериоза в период грудного вскармливания не бывает. В этом случае выявленные кишечные проблемы – это возрастная функциональная незрелость (проявляется в виде колик), или аллергия, или лактозная недостаточность
• При назначении лечения обязательно нужно ориентироваться на состояние малыша!!! То есть, если анализы отличаются от нормы, но жалоб у пациента нет, значит, вы имеете дело с нормой (!!), свойственной этому малышу

Помните! Норма – понятие усредненное! Возможны отклонения. И порою они значительны!

• При нарушении стула у крохи в первую очередь исключите все болезни, и только тогда можно говорить о дисбактериозе

Лечение дисбактериоза у грудных детей длительное и многоступенчатое.

1 ступень. Уничтожение вредной микрофлоры кишечника

Здесь назначается комплекс лекарственных средств: антибиотики (есть версия, что их действие наносит больше вреда, чем пользы!), бактериофаги (прикрепляются к некоторым бактериям и уничтожают их), пробиотики (содержат полезные бактерии, постепенно вытесняющие плохих).

Внимание! Перечисленные препараты подбираются индивидуально!

2 ступень. Заселение кишечника полезной  микрофлорой

Здесь лечение проходит в несколько этапов:

1. 7-10-дневный курс пребиотиков. Он необходим для создания благоприятной среды, чтобы впоследствии быстрее прижились нужные бактерии
2. Прием пробиотиков, содержащих полезную кишечную микрофлору
3. Параллельно с п. 1 и 2 лечится основное заболевание, а также назначается специальная диета для малыша, продукты из которой благотворно влияют на микрофлору (кисломолочное, продукты с пектинами и клетчаткой)   

Частые ошибки при лечении дисбактериоза у грудных детей:

• Отказ от грудного вскармливания и перевод ребенка на смеси или (еще хуже) на коровье молоко. Это только ухудшит состояние, так как только в молоке матери содержаться антитела против опасных микробов
• Назначение лечения и диеты только для малыша, с полным игнорированием его матери. Лечить необходимо одновременно обоих!

Профилактика дисбактериоза у грудных детей

Поскольку лечение дисбактериоза – дело длительное и сложное, лучше до него вообще не доводить. В этом вам поможет профилактика дисбактериоза:

• Еще в период беременности постарайтесь отказаться от приема антибиотиков и других лекарств
• Питание мамы должно быть сбалансированным и максимально полезным
• Часто гуляйте, больше двигайтесь, но не доводите себя до состояния хронической усталости
• Меньше нервничайте
• Кормите малыша грудью как можно дольше. Очень важно первое прикладывание в течение 30 минут после родов (малыш с молозивом получает максимальное количество необходимых полезных веществ). В этом случае шансы подхватить дисбактериоз стремятся к нулю
• Для ребенка обязательно проводите комплекс общеукрепляющих процедур, особенно закаливание
• Лекарства для лечения крохи выбирайте очень тщательно (не доводите болезни до приема антибиотиков!)

Соблюдение этих простых правил поможет избежать дисбактериоза и сэкономит большое количество времени для веселого и полезного общения с вашим малышом!